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郑明友主任医师
肝胆外科
重庆市人民医院
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慢性胆囊炎疾病要治吗

阅读:388 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

出现了胆囊炎疾病的现象在我们的身边还是比较常见的吧,慢性胆囊炎是其中的一种表现,给患者朋友们的健康造成的危害比较严重,为此我们一定要重视,那么慢性胆囊炎需要治疗吗,慢性胆囊炎疾病的治疗方法又是什么样的呢?

1.一般治疗

①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。④本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

2.药物治疗

(1)急性胆囊炎:①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

(2)慢性胆囊炎:①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

(3)合理选用中成药:①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

大家现在是否对于慢性胆囊炎疾病的治疗方法都已经了解了呢,希望这些能够给您带来了一定的帮助,平时的日常生活当中对于慢性胆囊炎疾病的发生我们是一定要高度重视起来,积极的去正规的医院进行检查和治疗,避免耽误病情。

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