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朱鹏副主任医师
肝胆外科
武汉同济医院
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急性胰腺炎的体征表现

阅读:289 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

现在“高大上”的生活让很多朋友的胰腺都出现了问题,很多朋友油脂摄入过多,暴饮暴食,熬夜玩耍,这就很容易患上急性胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎,那么急性胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎胰腺炎的患者体征变化都有哪些呢?我们一起来做个了解。

1、全身体征

①体位:多平卧或侧位,但喜静卧。

②血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ards)。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实验室检查等方法,做到早期诊断与治疗。

③舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。

2、腹部体征

①视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

②触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

③叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

④听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈“安静腹”。

上述的体征可以帮助大家更多的了解胰腺炎,如果怀疑自己罹患胰腺炎的朋友还需要到正规的医院进行检查,早发现早治疗。

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